Queda de cabelo em mulheres: causas comuns e como é a avaliação

A queda de cabelo nas mulheres tem várias causas possíveis, e descobrir a origem é o que define o tratamento. Este texto resume as causas mais discutidas na literatura médica e como costuma ser a avaliação dermatológica.

Alopecia androgenética feminina

É uma forma hereditária de afinamento dos cabelos, dependente de hormônios androgênios. Sua frequência aumenta com a idade. O padrão típico na mulher é o alargamento da parte central do cabelo, na região da coroa, geralmente sem outros sintomas no couro cabeludo, como coceira ou ardência.

Eflúvio telógeno

É um aumento da queda difusa de fios, que costuma começar cerca de 3 a 4 meses depois de um fator desencadeante. Entre os gatilhos descritos estão:

• estresse físico ou psicológico, como cirurgias, doenças com febre ou gestação;
• uso de alguns medicamentos;
• alterações da tireoide;
• deficiências nutricionais, como zinco, biotina e, possivelmente, ferro.

Em geral, o eflúvio telógeno é temporário e a queda cessa quando a causa é eliminada.

Como é a avaliação

• Conversa detalhada: quando a queda começou, medicamentos em uso, cirurgias ou doenças recentes, dietas restritivas e histórico hormonal.
• Exame do couro cabeludo e dos fios, que pode incluir a tricoscopia.
• Exames de sangue quando indicados, como ferro, ferritina, vitamina D e função da tireoide.
• Em caso de menstruação irregular, acne persistente ou aumento de pelos, pode ser necessário investigar os hormônios.
• Em situações em que a queda persiste sem diagnóstico claro, pode ser indicada uma biópsia do couro cabeludo.

Quando procurar o dermatologista

Procure avaliação se a queda for intensa, durar mais que alguns meses, vier acompanhada de outros sintomas ou se você notar aumento das falhas ou do afinamento. Tratar por conta própria, sem saber a causa, pode atrasar o diagnóstico. O tratamento depende do diagnóstico e é definido pelo médico.

Fonte

• Manual MSD, edição para profissionais: Alopecia (revisão de abril de 2024)